立命館大学

補助費申請

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同窓会名(必須)

幹事連絡先(必須)

氏名
フリガナ
電話番号
E-mail
E-mail(確認用)

幹事連絡先2(必須)

氏名
フリガナ
電話番号
E-mail
E-mail(確認用)

同窓会・勉強会開催経費(必須)

開催日
開催場所
会場名
郵便番号
住所
電話番号
申請金額

同窓会・勉強会参加者名1(幹事含む)

氏名
卒業・修了年度
備考:旧姓、旧学生
証番号(任意)等

同窓会・勉強会参加者名2(幹事含む)

氏名
卒業・修了年度
備考:旧姓、旧学生
証番号(任意)等

同窓会・勉強会参加者名3(幹事含む)

氏名
卒業・修了年度
備考:旧姓、旧学生
証番号(任意)等

同窓会・勉強会参加者名4(幹事含む)

氏名
卒業・修了年度
備考:旧姓、旧学生
証番号(任意)等

同窓会・勉強会参加者名5(幹事含む)

氏名
卒業・修了年度
備考:旧姓、旧学生
証番号(任意)等

総合心理学部・人間科学研究科校友会HP への開催報告可否(必須)

会の名称
開催日
開始時刻
会の実施報告
写真添付